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Vitamina D

Vitamina D

¿Qué es?

La vitamina D es una vitamina. Se puede encontrar en pequeñas cantidades en algunos alimentos, los que incluyen pescados grasosos como el arenque, el macarelo, las sardinas, y el atún. Para hacer la vitamina D más accesible a la gente, se agrega a los productos lácteos, a los jugos, y cereales y así se dice que esos productos están “enriquecidos con vitamina D”. Pero la mayor parte de la vitamina D – el 80% a 90% de lo que el cuerpo absorbe — se obtiene por la exposición a la luz solar. La vitamina D también se puede hacer en le laboratorio para usarla como una medicina.

La vitamina D se utiliza para la prevención y el tratamiento del raquitismo, una enfermedad producida por la falta de suficiente vitamina D (deficiencia de vitamina D). La vitamina D se usa también para el tratamiento de la debilidad ósea (osteoporosis), el dolor de huesos (osteomalacia), la pérdida ósea en las personas con un trastorno llamado hiperparatiroidismo, y una enfermedad hereditaria (osteogénesis imperfecta) en la cual los huesos son especialmente frágiles y se quiebran facilmente. También se usa para la prevención de caídas y fracturas en las personas con riesgo de osteoporosis y para prevenir el desarrollo de bajo nivel de calcio y pérdida ósea (osteodistrofía renal) en las personas con insuficiencia renal.

La vitamina D se usa para las enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos que incluyen la presión arterial alta y el colesterol alto. También se usa para la diabetes, la obesidad, la debilidad muscular, la esclerosis múltiple, la artritis reumática, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el asma, la bronquitis, el síndrome premenstrual (SPM), y las enfermedades de los dientes y encías.

Algunas personas usan la vitamina D para trastornos de la piel que incluyen el vitiligo, la escleroderma, la psoriasis, las queratosis actínicas y el lupus vulgaris.

También se utiliza para reforzar el sistema inmunológico, para prevenir las enfermedades auto inmunológicas y para prevenir el cáncer.

Debido a que la vitamina D está involucrada en la regulación de los niveles de minerales como el fósforo y el calcio, se usa para los trastornos causados por bajos niveles de fósforo (hipofosfatemia familiar y el síndrome de Fanconi) y bajos niveles de calcio (hipoparatiroidismo y pseudohipoparatiroidismo).

La vitamina D en la forma conocida como calcitriol o calcipotreno se aplica directamente a la piel para un tipo determinado de psoriasis.

Si viaja a Canadá, usted se puede dar cuenta de que Canadá reconoce la importancia de la vitamina D en la prevención de la osteoporosis. Permite la siguiente afirmación sobre las propiedades saludables de las comidas que contienen calcio: “Una dieta saludable con cantidades adecuadas de calcio y vitamina D, y la práctica regular de actividad física, ayuda a tener huesos fuertes y podría reducir el riesgo de osteoporosis.” Pero la versión que hay en los Estados Unidos para la osteoporosis todavía no incluye a la vitamina D.

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

Eficaz para…

  • Bajos niveles de fosfato en la sangre debido a un trastorno hereditario llamado hipofosfatemia. La ingesta de vitamina D (calcitriol o dihidrotaquisterol) junto con suplementos de fosfato es efectiva para el tratamiento de trastornos óseos en personas con bajos niveles de fosfato en la sangre.
  • Bajos niveles de fosfato en la sangre debido a un trastorno llamado síndrome de Fanconi. La ingesta de vitamina D (ergocalciferol) es efectivo para el tratamiento de bajos niveles de fosfato en la sangre debido a una enfermedad llamada síndrome de Fanconi.
  • Bajos niveles de calcio en la sangre debido a bajos niveles de la hormona paratiroidea: Los bajos niveles de hormona paratiroidea puede causar una marcada disminución de los niveles de calcio. La ingesta de vitamina D (calcitriol o dihidrotaquisterol) junto con suplementos de fosfato es efectiva para aumentar los niveles de calcio en sangre en personas con bajos niveles de hormona paratiroidea.
  • Debilidad ósea (Osteomalacia). La ingesta de vitamina D (colecalciferol) es efectiva para tratar la debilidad ósea. Además, la ingesta de vitamina D (colecalciferol) es efectiva para tratar la debilidad ósea debido a la enfermedad hepática. Además, la ingesta de vitamina D (colecalciferol) es efectiva para tratar la debilidad ósea causada por medicamentos o síndromes de mala absorción.
  • Psoriasis. La aplicación de vitamina D o calcipotriena (una forma sintética de vitamina D) para tratamientos de la psoriasis n algunas personas. La aplicación en la piel de vitamina D junto con crema que contiene medicamentos llamados corticoesteroides parece ser efectiva para el tratamiento de la psoriasis con el uso de vitamina D solamente o de cremas con corticoesteroides solamente.
  • Un tratamiento óseo llamado osteodistrofia, que ocurre en personas con insuficiencia renal. La ingesta de vitamina D (calcifediol) ajusta los bajos niveles de calcio y previene la pérdida ósea en persona con insuficiencia renal. Sin embargo, la vitamina D no parece reducir el riesgo de muerte o el dolor en los huesos en personas con insuficiencia renal.
  • Raquitismo. La vitamina D es efectiva para prevenir y tratar el raquitismo. Una forma específica de vitamin D, calcitriol, debería usarse en personas con insuficiencia renal.
  • La deficiencia de vitamina D. La vitamina D es efectiva para prevenir y tratar la carencia de vitamina D.

Probablemente Eficaz para…

  • Pérdida ósea en personas que consumen medicamentos llamados corticoesteroides. La ingesta de vitamina D (calcifediol, colecalciferol, calcitriol o alfacalcidol) previene la pérdida ósea en personas que consumen medicamentos llamados corticoesteroides. La ingesta de vitamina D sola o con calcio parece mejorar la densidad ósea en personas con pérdida ósea causada por el consumo de corticoesteroides.
  • Prevención de caídas en ancianos. Los investigadores han observado que las personas que no tiene suficientes niveles de vitamina D tienden a caerse más que las personas que sí los tienen. La ingesta de un suplemento de vitamina D parece reducir el riesgo de caída en hasta un 22%. Las dosis altas de vitamin D es más efectiva que las dosis bajas. Un estudio descubrió que la ingesta de 800 IU de vitamina D redujo el riesgo de caída, sin embargo esto no ocurrió cuando la dosis fue más baja.
    Además, la vitamina D, junto con calcio, pero no la ingesta de calcio solamente, podría prevenir caídas al disminuir el balanceo postural y la presión arterial. La ingesta de vitamina D más calcio parece prevenir las caídas en especial en mujeres que en hombres y en ancianos que viven en hospitales o geriátricos que en aquellos que viven en viviendas privadas.
  • Osteoporosis (huesos débiles). El tomar una forma específica de vitamina D llamada colecalciferol, o vitamina D3, junto con calcio parece ayudar a prevenir la pérdida ósea y las fracturas de los huesos.

Posiblemente Eficaz para…

  • Cáncer. Cierta evidencia muestra que las personas que ingieren altas dosis de suplemento de vitamina D demás de calcio podrían tener menos riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Sin embargo, la ingesta de vitamina A sola no parece reducir el riesgo de cáncer.
  • Cavidades bucales. La investigación sugiere que la ingesta de vitamina D3 (colecalciferol) reduce el riesgo de formación de cavidades bucales en un 49% y la vitamina D2 (ergocalciferol) reduce el riesgo en un 36% en bebés, niños y adolescentes.
  • La pérdida ósea causada por aumento de hormona paratiroidea hormone (hiperparatiroidismo). La ingesta de vitamina D (colecalciferol) parece reducir los niveles de hormona tiroidea y la pérdida ósea en mujeres con una condición llamada hiperparatiroidismo.
  • Esclerosis múltiple (EM). La investigación muestra que el tomar vitamina D puede disminuir el riesgo en hasta un 40% de desarrollar EM en mujeres. La ingesta de al menos 400 IU por día, la cantidad que típicamente se encuentara en un suplemento multivitamínico, parece ser el que mejor funciona.
  • Infecciones respiratorias. La investigación en niños en edad escolar muestra que la ingesta de suplementos de vitamina D durante el invierno podría reducir la probabilidad de desarrollar gripe estacional. Otra investigación sugiere que la ingesta de un suplemento de vitamin D podría reducir la probabilidad de un ataque de asma causado por un resfrío u otra infección respiratoria. Cierta i vestigación adicional sugiere que los niños con bajos niveles de vitamina D presentan menos probabilidad de desarrollar infecciones respiratorias como un resfrío o gripe. Sin embargo, la mayoría de la investigación sugiere que la vitamina D podría solo tener efecto sobre las infecciones respiratorias en los niños. No parece brindar el mismo efecto en los adultos.
  • Artritis reumatoide. La investigación sugiere que las mujeres mayores que consumen más vitamina D de los alimentos o suplementos tienden a presentar un menor riesgo de desarrollar artritis reumatoide.
  • Pérdida de dientes. La ingesta de calcio y vitamina D parece prevenir la pérdida de dientes en ancianos.
  • Pérdida de peso. La investigación muestra que las personas con bajos niveles de vitamina D son más propensas a ser obesas que aquellas con niveles altos. Women taking calcium plus vitamin D are more likely to lose weight and maintain their weight. Las mujeres que toman calcio más vitamina D tienen mayor posibilidad de perder peso y mantener su peso. Sin embargo, este beneficio se observa principalmente en mujeres que no consumían suficiente.

Posiblemente Ineficaz para…

  • Cáncer de mama. Es contradictoria la evidencia sobre los efectos de la vitamina sobre el cáncer. Hasta el momento, la mejor evidencia proviene de un estudio grande llamado la Iniciativa de Salud de las Mujeres, el que ha demostrado que el tomar 400 IU de vitamina D y 1000 mg de calcio por día no parece disminuir la posibilidad de desarrollar cáncer de mama. cuando la ingieren las mujeres menopáusicos. Sin embargo, existe todavía la posibilidad de que altas dosis de vitamina D podría bajar el riesgo de cáncer de mama en las personas jóvenes. Pero las dosis necesarias serían tan altas que podrían no ser seguras.
  • Fuerza muscular. La ingesta de vitamina D (colecalciferol) por día no mejora la fuerza muscular o el rendimiento físico en hombres mayores sanos que no presentan carencia de vitamina D.
  • Pérdida ósea en las personas con transplante de riñón. La ingesta diaria de vitamina D (calcifediol) junto con carbonato cálcico no disminuye la pérdida ósea en personas con transplantes de riñón.
  • Tuberculosis. La vitamina D no parece ayudar a curar las infecciones por tuberculosis.

Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación para…

  • El asma. Algunas investigaciones sugieren que las personas con asma probablemente tienen bajos niveles de vitamina D en el cuerpo. En los niños con asma, el tomar un suplemento de vitamina D podría disminuir el riesgo de sufrir un ataque de asma cuando están resfriados o tienen otra infección respiratoria. Sin embargo, es demasiado pronto para poder saber si el tomar un suplemento de vitamina D puede prevenir o tratar un ataque de asma.
  • Las enfermedades cardiovasculares. Investigaciones sugieren que las personas con bajos niveles de vitamina D tienen mucha mayor probabilidad de desarrollar enfermedades del corazón, incluyendo insuficiencia cardiaca, que las personas con niveles más altos de vitamina D. Pero, el tomar vitamina D no parecer prolongar la vida de las personas con insuficiencia cardiaca.
  • La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Algunas investigaciones muestran que las personas con EPOC tienen niveles de vitamina D más bajos de lo normal. Pero no hay suficiente información para poder saber si el tomar suplementos de vitamina D puede disminuir los síntomas de EPOC.
  • Función mental. La investigación muestra que los niveles de vitamina D están vinculados con la mejoría o empeoramiento de la función mental.
  • Cáncer colorrectal. No es claro si la vitamina D podría ser beneficioso para tratar el cáncer de colon. Algunos estudios muestran que la ingesta de calcio está vinculada con un menor riesgo de desarrollar de cáncer colorectal. Sin embargo, este efecto no se observa en personas con bajos niveles de vitamina D, lo que indica que esta vitamina podría ser la razón. No obstante, otra investigación sugiere que la ingesta de vitamina D con calcio no está vinculada con un menor riesgo de desarrollar cáncer colorectal.
  • Diabetes. La investigación muestra que las personas con bajos niveles de vitamina D son más propensas a desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con personas con altos niveles de vitamina D. Sin embargo, no existe evidencia confiable de que la ingesta de suplementos de vitamina D puede tratar o prevenir la diabetes tipo 2. La evidencia preliminar sugiere que la administración diaria de suplementos de vitamina D en bebés durante el primer año de vida está vinculado con un menor riesgo de desarrollar diabetes de tipo 1 a lo largo de la vida.
  • Insuficiencia cardiaca. Cierta investigación sugiere que las personas con bajos niveles de vitamina D presentan un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca en comparación con aquellas con niveles más altos de vitamina D. Sin embargo, otra investigación muestra que la ingesta diaria de vitamina D (colecalciferol) no disminuye el riesgo de muerte en personas con insuficiencia cardiaca.
  • Colesterol alto. Las personas con niveles más bajos de vitamina D parecen tener mayor probabilidad que las personas con niveles más altos de vitamina D de tener el colesterol alto. Algunas investigaciones muestran que en mujeres con sobrepeso, el tomar diariamente calcio más vitamina D, en combinación con una dieta baja en calorías, aumenta significativamente el “colesterol bueno” (HDL) y baja el “colesterol malo” (LDL). Sin embargo, el tomar calcio más vitamina D sin restricciones no disminuye los niveles de LDL. Otra investigación sugiere que la vitamina D podría de hecho aumentar el colesterol de baja densidad (LDL) y no presenta efecto positivo en el colesterol de alta densidad.
  • Hipertensión arterial. La investigación sugiere que los bajos niveles de vitamina D están vinculados con un mayor riesgo de desarrollar hipertensión arterial. Sin embargo, los resultados son inconsistentes. Cierta investigación sugiere que la vitamina D puede reducir la presión arterial en personas con o sin hipertensión arterial. Otra investigación muestra que la ingesta diaria de vitamina D (colecalciferol) junto con calcio no disminuye la presión arterial o el riesgo de desarrollar hipertensión arterial en mujeres posmenopáusicas.
  • Bajo peso al nacer. La investigación sugiere que las madres que ingieren suplementos de vitamina D durante el embarazo presentan un menor riesgo de que el bebé tenga un bajo peso al nacer.
  • Síndrome metabólico. Es contradictoria la evidencia sobre el vínculo entre la vitamina D y el síndrome metabólico. Cierta investigación sugiere que las mujeres mayores de 45 años que consumen grandes cantidades de vitamina D o de suplementos de vitamina D no presentan menor riesgo de desarrollar síndrome metabólico. Sin embargo, otra investigación sugiere que los altos niveles de vitamina D están vinculados con un menor riesgo de desarrollar síndrome metabólico.
  • Riesgo general de muerte. La investigación sugiere que los bajos niveles de vitamina D están vinculados con un mayor riesgo de muerte por cualquier causa. Cierta investigación sugiere que las personas que ingieren diariamente suplementos de vitamina D presentan un menor riesgo de muerte. Sin embargo, otra investigación sugiere que la vitamina D reduce el riesgo de muerte solo cuando se ingiere junto con calcio.
  • Una enfermedad en la sangre llamada síndrome mielodisplásico. La ingesta de vitamina D (calcitriol or calcifediol) parece ayudar a personas con síndrome mielodisplásico.
  • Enfermedad de las encías. La investigación muestra que los altos niveles a sangre de vitamina D parecen estar vinculados con un menor riesgo de enfermedades de las encías en las personas mayores de 50 años. Sin embargo, esto no parece ocurrir en adultos mayores de 50 años.
  • Síndrome premenstrual (SPM). Hay evidencia que indica que la ingesta de más vitamina D en la dieta podría ayudar a prevenir el SPM o a reducir los síntomas. El tomar suplementos de vitamina D no parece disminuir los síntomas pero no parece ayudar a prevenir el SPM. Sin embargo la ingesta de vitamina D más calcio parece reducir los síntomas del síndrome premenstrual.
  • Enfermedad muscular llamada miopatía proximal. La ingesta de vitamina D (ergocalciferol) o la administración de una inyección en el músculo de esta vitamina parece ayudar a tratar la enfermedad asociada con la carencia de vitamina D.
  • Depresión estacional (trastorno afectivo estacional). Cierta investigación sugiere que la vitamina D mejora los síntomas de la depresión.
  • Crecimientos en la piel parecidos a las verrugas no cancerosos (queratosis seborreica). La investigación preliminar sugiere que la aplicación en la piel de vitamina D3 (colecalciferol) podría reducir el tamaño del tumor en personas con queratosis seborreica.
  • Dolor muscular causado por medicamentos llamados estatinas. Ciertos informes sugieren que la ingesta de suplementos de vitamina D puede disminuir los síntomas de dolor muscular en personas que ingieren estatinas.
  • Atrofia vaginal. La investigación preliminar muestra que la ingesta de suplementos de vitamina durante al menos un año mejora la superficie de las paredes vaginales. Sin embargo, no parece mejorar los síntomas de la atrofia vaginal.
  • Verrugas. Los informes sugieren que la aplicación en la piel de maxacalcitol, que deriva de la vitamina D3, puede disminuir las verrugas víricas en síntomas inmunitarios debilitados.
  • Bronquiti.
  • Trastornos respiratorios.
  • Otras afecciones.

Se necesita más información para poder evaluar la vitamina D para estos usos.

La vitamina D es requerida para la regulación de los minerales, calcio y fósforo, que se encuentran en el cuerpo. Juega también un papel importante en la mantención adecuada de la estructura ósea.

Para la mayoría de las personas, la exposición al sol es una manera fácil y confiable de obtener vitamina D. La exposición al sol de la cara, los brazos, y las piernas dos o tres veces por semana y por un cuarto del tiempo que tomaría desarrollar una quemadura de sol leve, es suficiente para que la piel produzca suficiente vitamina D. El tiempo necesario de exposición varía con la edad, el tipo de piel, la estación del año, la hora del día, etc.

Es sorprendente lo rápido que se pueden restablecer los niveles adecuados de vitamina D por exposición a la luz solar. Solo 6 días de exposición casual al sol sin bloqueador de sol puede compensar por 49 días sin exposición a la luz del sol. La grasa corporal actúa como una batería para guardar la vitamina D. Durante los períodos con luz solar, la vitamina D permanece en la grasa y es liberada cuando se va el sol.

Sin embargo, la deficiencia de vitamina D es más común de lo que usted podría esperar. La gente que no está expuesta a suficiente sol, especialmente la gente que vive en Canadá y en el norte de los Estados Unidos, tiene un alto riesgo de tener deficiencia de vitamina D. La deficiencia de vitamina D también ocurre en lugares con climas soleados, posiblemente porque la gente pasa más tiempo adentro de sus casas y cuando salen se cubren o usan bloqueadores de sol constantemente, para disminuir el riesgo de cáncer a la piel.

La gente de edad también sufre un riesgo de tener deficiencia de vitamina D. Probablemente pasan menos tiempo bajo el sol, tienen menos “receptores” en la piel que convierten la luz solar en vitamina D y puede que tengan una dieta baja en vitamina D. Pueden también tener problemas con la absorción de la vitamina D, aún si esta se encuentra presente en la dieta, y con la conversión de la vitamina D en la dieta a la forma útil de la vitamina debido al envejecimiento de los riñones. De hecho, el riesgo de deficiencia de vitamina D en las personas mayores de 65 años es muy alto. Sorprendentemente, alrededor del 40% de la gente mayor, aún los que viven en climas soleados como en el Sur de la Florida, no tienen suficiente vitamina D en su organismo.

Los suplementos de vitamina D pueden ser necesarios para la gente de edad avanzada, para la gente que vive en latitudes septentrionales y para la gente de piel oscura que necesita pasar más tiempo en el sol, pero no lo puede hacer.

La vitamina D ES PROBABLEMENTE SEGURA si se toma por vía oral o se administra como inyeccion en el músculo y en la cantidad apropiada. Normalmente la mayoría de las personas no sufren efectos secundarios con la vitamina D, a menos que tomen demasiado. Algunos de los efectos secundarios del consumo excesivo de vitamina D podrían incluir debilidad, fatiga, somnolencia, dolor de cabeza, pérdida de apetito, sequedad de boca, gusto metálico en la boca, náusea, vómito, y otros.

POSIBLEMENTE NO ES SEGURO tomar vitamina D, por períodos de tiempo largos, en dosis diarias mayores de 4000 unidades por día ya que pueden aumentar en forma excesiva los niveles de calcio en la sangre. Sin embargo, para el tratamiento a corto plazo de la deficiencia de vitamina D se necesitan dosis más grandes. Este tipo de tratamiento debe hacerse bajo la supervisión de un proveedor de atención médica.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: Cuando se usa en cantidades diarias menores de 4000 unidades, la vitamina D ES PROBABLEMENTE SEGURA durante el embarazo y la lactancia. No use dosis más altas. La vitamina D NO ES POSIBLEMENTE SEGURA cuando se ingieren en grandes cantidades durante el embarazo y la lactancia. El usar dosis más altas podría producir daño serio a los infantes.

Enfermedad renal: La vitamina D puede aumentar los niveles de calcio y aumentar el riesgo de endurecimiento de las arterias en las personas con enfermedad renal seria. Esto debe equilibrase con la necesidad de prevenir osteodistrofia renal, una enfermedad a los huesos que ocurre cuando el riñón no es capaz de mantener los niveles de calcio y fósforo en la sangre. Los niveles de calcio deben ser controlados cuidadosamente en las personas con enfermedad renal.

Altos niveles de calcio en la sangre: El tomar vitamina D podría empeorar esta enfermedad.

“Endurecimiento de las arterias” (arterioesclerosis): El tomar vitamina D podría empeorar esta enfermedad, especialmente en personas con enfermedad renal.

Sarcoidosis: La vitamina D puede aumentar los niveles de calcio en las personas con sarcoidosis. Esto podría llevar a la formación de cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con cuidado.

Histoplasmosis: La vitamina D puede aumentar los niveles de calcio en las personas con histoplasmosis. Esto podría llevar a la formación de cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con cuidado.

Glándula paratiroidea muy activa (hiperparatiroidismo): La vitamina D puede aumentar los niveles de calcio en las personas con hiperparatiroidismo. Use la vitamina D con cuidado.

Linfoma: La vitamina D puede aumentar los niveles de calcio en las personas con linfoma. Esto podría llevar a la formación de cálculos renales y otros problemas. Use la vitamina D con cuidado.

Tuberculosis: La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con tuberculosis. Esto podría derivar en complicaciones como cálculos renales.

Aluminio

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

El aluminio se encuentra presente en la mayoría de los antiácidos. La vitamina D puede aumentar la absorción del aluminio. Esta interacción puede ser un problema para las personas con enfermedad renal. Tome la vitamina D ya sea 2 horas antes o 4 horas después de tomar los antiácidos.

Atorvastatina (Lipitor)

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

La vitamina D podría disminuir la cantidad de atorvastatina (Lipitor) que es absorbida por el cuerpo. Esto podría disminuir la eficacia de la atorvastatina (Lipitor).

Calcipotrieno (Dovonex)

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

El calcipotrieno es un medicamento que es similar a la vitamina D. El tomar vitamina D junto con calcipotrieno (Dovonex) podría aumentar los efectos y efectos secundarios del calcipotrieno (Dovonex). Evite tomar suplementos de vitamina D si usted está tomando calcipotrieno (Dovonex).

Cimetidina (Tagamet)

Grado de interacción = Menor Preste atención a esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

El cuerpo transforma la vitamina D en la forma de vitamina D que el cuerpo puede usar. La cimetidina podría disminuir lo bien que el cuerpo hace esta transformación. Esto puede disminuir lo bien que funciona la vitamina D. Pero, para la mayoría de las personas esta interacción no es importante.

Digoxina (Lanoxin)

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar al corazón. La digoxina (Lanoxin) ayuda al corazón a latir con más fuerza. El tomar vitamina D junto con digoxina (Lanoxin) podría aumentar los efectos de la digoxina (Lanoxin) y producir latidos irregulares del corazón. Si usted está tomando digoxina (Lanoxin) converse con su doctor antes de tomar un suplemento de vitamina D.

Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac)

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar al corazón. El diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac) también puede afectar al corazón. El tomar grandes cantidades de vitamina D junto con diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac) podría disminuir la eficacia del diltiazem.

Heparina

Grado de interacción = Menor Preste atención a esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

La heparina retarda la coagulación sanguínea y cuando se usa por un largo tiempo puede aumentar el riesgo de sufrir quebraduras de huesos. Las personas que están tomando estos medicamentos deben comer una dieta rica en calcio y vitamina D.

Heparinas de bajo peso molecular (HBPM)

Grado de interacción = Menor Preste atención a esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

Algunos medicamentos llamados heparinas de bajo peso molecular pueden aumentar el riesgo de quebrarse un hueso cuando se usan por un largo tiempo. Las personas que están tomando estos medicamentos deben comer una dieta rica en calcio y vitamina D.

Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP3A4))

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

Algunos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La vitamina D puede aumentar la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. El tomar vitamina D junto con algunos medicamentos podría disminuir la eficacia de algunos medicamentos. Si está tomando medicamentos que son modificados por el hígado, converse con su proveedor de atención médica antes de tomar vitamina D.

Algunos de estos medicamentos que son modificados por el hígado incluyen lovastatina (Mevacor), claritromicina (Biaxin), ciclosporina (Neoral, Sandimmune), diltiazem (Cardizem), estrógenos, indinavir (Crixivan), triazolam (Halcion), y otros.

Píldoras de agua (Diuréticos tiazídicos)

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Algunas “píldoras de agua” aumentan la cantidad de calcio en el cuerpo. El tomar grandes cantidades de vitamina D junto con algunas “píldoras de agua” puede aumentar demasiado la cantidad de calcio en el cuerpo. Esto podría provocar graves efectos secundarios incluyendo problemas a los riñones.

Algunos de estas “píldoras de agua” incluyen clorotiazida (Diuril), hidroclorotiazida (HydroDIURIL, Esidrix), indapamida (Lozol), metolazona (Zaroxolyn), y clortalidona (Hygroton).

Verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)

Grado de interacción = Moderado Tenga cuidado con esta combinación
Converse con su proveedor de atención médica.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar al corazón. El verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) también puede afectar al corazón. No tome grandes cantidades de vitamina D si está tomando verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan).

Magnesio

El tomar vitamina D puede aumentar el nivel del magnesio en las personas que tienen un nivel bajo de magnesio y de vitamina D. Al parecer en las personas con niveles normales de magnesio esto no sucede.

No se conoce ninguna interacción con alimentos.

Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigaciones científicas:

POR VÍA ORAL:

  • Para la prevención de la osteoporosis y las fracturas: Para los adultos mayores se ha usado 400-1000 IU por día. Algunos expertos han recomendado dosis más altas que van desde 1000 a 2000 IU.
  • Para la prevención de caídas: se han usado 800-1000 IU/día en combinación con 1000-1200 mg/día de calcio.
  • Para la prevención de la esclerosis múltiple (EM): 400 IU/día en la forma de un suplemento multivitamínico que se toma a largo plazo.
  • Para la prevención de todo tipo de cáncer: 1400-1500 mg/día de calcio más 1100 IU/día de vitamina D3 (colecalciferol) se han usado para las mujeres posmenopáusicas.
  • Para el dolor muscular producido por los medicamentos llamados “estatinas”: Se usan 50.000 unidades una vez a a semana o 400 IU al día de vitamina D2 (ergocalciferol) o vitamina D3 (colecalciferol).
  • Para la prevención de la gripe: Se usan 1200 IU al día de vitamina D (colecalciferol).

La mayor parte de los suplementos de vitaminas contienen solamente 400 IU (10 mcg) de vitamina D.

El Instituto de Medicina publica la ingesta diaria recomendada (RDA), Esta es una estimación de la cantidad de vitamina D necesaria para satisfacer las necesidades de la mayoría de las personas en la población. La RDA actual se estableció en el año 2010. La RDA varía de acuerdo a la edad de la siguiente manera: de 1-70 años de edad, 600 IU diarias; para mayores de 71 años, 800 IU diarias; para las mujeres embarazadas y amamantando, 600 IU diarias. Para los infantes de 0-12 meses se recomienda una ingesta adecuada (AI) de 400 IU.

Algunas organizaciones están recomendando cantidades más altas. En el 2008, la Academia Americana de Pediatría aumentó la Ingesta Mínima diaria recomendada de vitamina D a 400 IU para todos los infantes y niños, incluyendo los adolescentes. Los padres no deben utilizar la vitamina D líquida que viene en una dosis de 400 IU/gota. El dar, por error, un gotero lleno o un ml puede proporcionar 10.000 IU/día. En el futuro, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE.UU. (FDA) obligará a las compañías a no proporcionar más de 400 IU por gotero.

La Fundación Nacional de Osteoporosis recomienda 400 IU a 800 IU de vitamina D diarias para los adultos menores de 50 años y 800 IU a 1000 IU diarias para los adultos mayores.

La Sociedad Norteamericana de la Menopausia recomienda 700 IU a 800 IU diarias para las mujeres con riesgo de tener deficiencia de vitamina D debido a la falta de exposición al sol (por que no salen de la casa o viven en una latitud muy al norte, por ejemplo).

Las directrices de la Sociedad Canadiense de Osteoporosis recomiendan 400 IU por día de vitamina D para las personas menores de 50 años y 800 IU por día para las personas mayores de 50 años.

Osteoporosis Canadá ahora recomienda 400-1000 IU diarias para los adultos menores de 50 años y 800 IU para los adultos mayores de 50.

La Sociedad Canadiense del Cáncer recomienda 1000 IU/día durante el otoño y el invierno para los adultos en Canadá. Para aquellos que tienen un mayor riesgo de tener bajos niveles de vitamina D, esta dosis debe tomarse durante todo el año. Esto incluye a la gente de piel oscura, a los que generalmente usan ropa que cubre la mayor parte de su piel y a las personas de más edad que no salen muy a menudo al aire libre.

Para cumplir con los requisitos muchos expertos ahora recomiendan usar suplementos de vitamina D que contienen colecalciferol. Este parece ser más potente que la otra forma de vitamina D llamada ergocalciferol.

Alfacalcidol: 1-alpha-hydroxycholecalciferol, 1-alpha-hydroxycholécalciférol, 1 alpha (OH)D3. Calcifediol: 25-HCC, 25-hydroxycholecalciferol, 25-hydroxycholécalciferol , 25-hydroxyvitamin D3, 25-hydroxyvitamine D3, 25-OHCC, 25-OHD3, Calcifédiol.
Calcipotriene : Calcipotriène, Calcipotriol.
Calcitriol: 1,25-DHCC, 1,25-dihydroxycholecalciferol, 1,25-dihydroxycholécalciférol, 1,25-dihydroxyvitamin D3, 1,25-dihydroxyvitamine D3, 1,25-diOHC, 1,25(0H)2D3.
Cholecalciferol: 7-déhydrocholestérol Activé, Activated 7-dehydrocholesterol, Cholécalciférol, Colecalciferol, Colécalciférol, Vitamin D3.
Dihydrotachysterol: DHT, Dihydrotachystérol, dihydrotachysterol 2, dichysterol, Vitamine D3. Ergocalciferol: Activated Ergosterol, Calciferol, Ergocalciférol, Ergocalciferolum, Ergostérol Activé, Ergostérol Irradié, Irradiated Ergosterol, Viosterol, Viostérol, Vitamin D2, Vitamine D2.
Paricalcitol: 19-nor-1,25-dihydroxyvitamin D2, 19-nor-1,25-dihydroxyvitamine D2, Paracalcin. Fat-Soluble Vitamin, Vitamine D, Vitamine Liposoluble, Vitamine Soluble dans les Graisses.


 

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