Introducción al cáncer de mama

Una guía para el cáncer de mama por Susan G. Komen

Resonancia magnética (RM) mamaria

Transcripción

La resonancia magnética mamaria, o RM mamaria, utiliza un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes en 3D de la mama. La RM mamaria es más invasiva que la mamografía porque se administra un tinte de contraste por vía intravenosa antes del procedimiento, pero proporciona imágenes más claras y detalladas que otras pruebas de diagnóstico por imágenes. Una RM mamaria a menudo puede detectar una masa que se palpa durante un examen, pero que no es visible en una mamografía o en un ultrasonido mamario. Puede determinar si un tumor está ubicado en un punto de la mama o si se ha diseminado a otras áreas de la mama o la pared torácica. También puede mostrar si un área es tejido cicatricial o un tumor que ha regresado. Para la detección del cáncer de mama, algunas mujeres con mayor riesgo se realizan una RM mamaria además de su mamografía. Sin embargo, para las mujeres con un riesgo promedio, no se recomienda como herramienta de detección. En comparación con una mamografía sola, combinar una mamografía con una RM mamaria puede ayudar a detectar mejor el cáncer de mama en mujeres con mayor riesgo. Es importante saber que la RM mamaria es una prueba muy sensible, lo que significa que pueden aparecer muchas anomalías. Sin embargo, no siempre puede distinguir entre el cáncer y una condición benigna mamaria, lo que significa que puede haber resultados falsos positivos. Un falso positivo es algo que parece anormal pero que resulta ser benigno o no canceroso. Cualquier área anormal debe revisarse con una prueba de seguimiento para asegurarse de que no es cáncer de mama, lo que a veces conduce a procedimientos innecesarios. Este es uno de los motivos por los que la RM mamaria no es una buena prueba de detección para las mujeres con riesgo promedio. Antes de una RM mamaria, se le pedirá que se desnude de la cintura para arriba y se ponga una bata que se abre por delante. Se le pedirá que se quite cualquier joyería. Podrá guardar sus objetos personales en un lugar seguro. Antes de la RM, se le colocará una vía intravenosa para el tinte de contraste. Luego, el tecnólogo la llevará a la máquina de RM y le ayudará a colocarse en la posición correcta. Se acostará boca abajo en una mesa especial con las mamas colocadas en aberturas acolchonadas. Informe al tecnólogo si siente incomodidad, ya que permanecerá en la misma posición durante un rato y deberá mantenerse lo más inmóvil posible mientras se toman las imágenes. Una vez que esté en la posición correcta, el tecnólogo saldrá de la sala, pero aún podrá seguir viéndola y hablar con usted durante la prueba. Una vez que comience la prueba, la mesa la moverá lentamente hacia la máquina de RM, que a menudo parece un túnel. Después de tomar algunas de las primeras imágenes, se le inyectará el tinte de contraste en la vía intravenosa. Es posible que sienta una sensación durante un tiempo después. Se tomarán más imágenes antes de que finalice la prueba. La prueba puede durar entre 30 y 60 minutos en total. Cuando termine la prueba, se le retirará la vía intravenosa y podrá irse a casa. Un radiólogo revisará las imágenes y registrará los hallazgos en un informe. Su proveedor de atención médica le dará los resultados y hablará con usted sobre los siguientes pasos. Es importante que obtenga sus resultados. Si no los recibe en 1 a 2 semanas, comuníquese con su proveedor de atención médica o con el lugar donde se realizó la RM mamaria. La Red Nacional Integral del Cáncer, o NCCN, por sus siglas en inglés, recomienda la detección anual con mamografía más una RM mamaria para las mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama, incluidas aquellas con:

  • Una mutación genética hereditaria de BRCA1 o BRCA2.
  • Un pariente de primer grado, es decir, madre, hermana o hija de una persona con una mutación genética hereditaria de BRCA1 o BRCA2 que no se haya realizado la prueba.
  • Un diagnóstico de síndrome de Li-Fraumeni o síndrome de Cowden/PTEN, y aquellos que son parientes de primer grado de alguien con uno de estos síndromes.
  • Una mutación genética hereditaria de PALB2, PTEN, STK11 o TP53.
  • Un riesgo de cáncer de mama invasivo a lo largo de la vida superior al 20% basado principalmente en los antecedentes familiares.
  • Y personas que recibieron radioterapia en el área del pecho entre los 10 y los 30 años.

    Las pruebas pueden espaciarse para que se realice una prueba de detección cada seis meses. La NCCN también recomienda que algunas mujeres hablen con su proveedor de atención médica sobre realizarse una RM mamaria como parte de su plan de detección del cáncer de mama, incluidas aquellas con:

    • Un diagnóstico de carcinoma lobulillar in situ, también conocido como LCIS por sus siglas en inglés, y un riesgo de cáncer de mama invasivo a lo largo de por vida superior al 20%.
    • Un diagnóstico de hiperplasia atípica y un riesgo de cáncer de mama invasivo a lo largo de por vida superior al 20%.
    • Y aquellas con una mutación genética hereditaria de ATM, BARD1, CDH1, CHEK2, NF1, RAD51C o RAD51D.

      Además de que existen pautas para la detección en mujeres con mayor riesgo, existen recomendaciones de detección para personas transgénero con mayor riesgo de cáncer de mama. El Colegio Americano de Radiología ofrece pautas de detección del cáncer de mama para personas transgénero con mayor riesgo de cáncer de mama. Están adaptados según varios factores. Si usted es transgénero, hable con su proveedor de atención médica sobre un plan de detección del cáncer de mama que sea adecuado para usted. La clave es hablar con su proveedor de atención médica sobre la detección del cáncer de mama. Juntos, pueden decidir cuál es el plan de detección más adecuado para usted. Para aprender más, por favor visite la página de Recursos Educativos de la sección Komen en Español de komen.org.